Sjögren 증후군 환자는 종종 과잉 방광 또는 간질 방광염으로 인해 종종 소변을 보거나 긴급 성, 통증 또는 잔류 배뇨가 어려워집니다. 특히 겨울에는 더 빈번한 배뇨를 경험할 수 있습니다. 문 밖으로 나가거나 차가운 공기에 짧은 시간조차도 서있을 때에도 화장실에 갈 필요가있을 수 있습니다. 이 현상은 일반적으로 ‘콜드 이뇨’라고하며 추운 환경에 적응하고 체온을 유지하기 위해 작동하는 일련의 생리 학적 반응을 반영합니다. 이 기사에서는 최근 논문을 통해 겨울에 자주 소변을 보는 7 가지 이유를 살펴 보겠습니다. 출처 : Imamura, Tetsuya, Osamu Ishizuka 및 Osamu Nishizawa. “감기 스트레스는 요로 증상이 낮아집니다.” 국제 비뇨기과 저널 20.7 (2013) : 661-669.
차가운 이뇨 란 무엇입니까?
이것은 차가운 환경에 노출 될 때 신체의 수분 제어 메커니즘이 변하는 현상을 의미합니다. 차가운 환경에서는 체온을 유지하는 것이 매우 중요하며, 외부 온도가 떨어지면 신체는 말초 혈관을 수축시키고 뇌, 심장 및 내부 기관과 같은 주요 기관에 혈액 공급을 집중시키기 위해 중심에 혈액을 수집합니다. 이 혈액 재분배는 신장에 도달하는 혈류와 압력이 상대적으로 증가하여 실제로 신장에 의해 생성 된 소변의 양을 증가시킵니다.
체온 유지 메커니즘 및 혈류 재분배
신체가 저체온증으로 들어가면 체온이 약 35 ° C 아래로 떨어지면 신체는 비상 모드로 들어가 생존합니다. 끝의 피부 또는 끝의 혈관은 수축하여 말초 조직으로의 혈류를 감소시킨 다음 혈액을 내부 장기로 전환시킵니다. 이 혈류의 재분배는 중심 혈액량과 혈압을 증가시키고 신장은 혈액량과 압력을 조절하기 위해 소변 출력을 증가시키기 위해 노력합니다.
땀을 줄이고 물 대사의 변화
겨울에는 땀 분비가 감소합니다. 여름에는 우리는 열을 소멸시키고 피부를 통해 많은 물을 잃기 위해 많은 땀을 흘리지만 추운 환경에서는이 땀이 감소하여 피부를 통한 물의 손실을 제한합니다. 대신, 신체는 소변을 통한 물 조절을 향상시켜 신체의 항상성을 유지합니다. 땀이 줄어들면 신체에 물이 상대적으로 증가하면 신장은 소변을 통해 배설 하여이 과도한 물의 균형을 유지합니다.
혈관 수축 및 혈압 변화
추운 날씨는 혈관이 체온을 유지하기 위해 수축하도록 유도합니다. 피부 조직으로의 혈류가 감소하고 혈액이 중심으로 흐르면 혈압이 상승합니다. 신장은이 상승 된 혈압을 감지하고 중앙 순환 혈류가 증가하고 소변으로 더 많은 유체를 필터링하여 안정화시킵니다.
TRPM8 수용체의 역할
최근의 연구는 냉 관련 소변 빈도에서 TRPM8 수용체의 역할을 강조했다. TRPM8은 8-28 ° C 범위의 온도 변화에 반응하는 비 선택적 양이온 채널이며 냉의 분자 센서 중 하나입니다. 이들 수용체가 추위에 의해 자극되면, 신경계는 또한 방광 기능에 영향을 미쳐 소변 빈도를 증가시킬 수있다. 다시 말해, 혈압 변화 또는 혈관 수축과 같은 기계적 변화뿐만 아니라 감기에 반응하는 특정 온도 수용체는 방광 제어에 영향을 줄 수있어 배뇨가 빈번합니다.
요로 증상과 방광 과잉 행동의 악화
추위는 요로 증상이 낮은 사람들의 증상을 악화시키는 요인이 될 수 있습니다. 전신 냉각 노출은 방광을보다 민감하게 만들 수 있으며, 요로 시급성 (갑작스런 소변이 필요), 야뇨증 (밤의 빈도) 및 잔류 배뇨와 같은 기존 문제를 악화시킬 수 있습니다. 이 현상은 또한 α1A- 아드레날린 수용체 및 α1D- 아드레날린 수용체의 활성화를 통해 방광 과잉 행동을 유발하는 것으로 알려져있다.
에너지 대사 및 내분비 시스템 변화
추운 환경에서 신체는 기저 대사율을 높이고 갈색 지방 조직의 활동을 증가시켜 열 생산을 증가시킵니다. 이러한 대사 과정은 또한 호르몬 조절의 변화로 이어질 수 있으며, 이는 소변 생산 및 배설 패턴의 미묘한 변화를 초래할 수 있습니다. 예를 들어, 레닌-안지오텐신-알데스론 시스템 (RAAS) 조절 메커니즘의 항 분비 호르몬 (ADH) 분비 또는 변동의 변화는 소변 생산에 영향을 줄 수있다.
라이프 스타일 요인 및 방어 전략
겨울철 외부 온도가 떨어지면 실내 난방 사용이 증가하여 실내 공기를 건조시키고 호흡기를 통해 수분 손실을 증가시킬 수 있습니다. 또한 추운 날씨로 인해 야외 활동의 양이 감소함에 따라 실내에서 오랜 시간을 보내면 신체 활동의 양이 감소하고 신체의 수분량이 감소합니다. 균형이 변경 될 수 있습니다. 물 섭취 패턴은 계절에 따라 다를 수 있습니다. 겨울에는 따뜻한 음료 또는 국물의 소비가 증가하여 소변 생산이 더욱 증가 할 수 있습니다.
냉 이뇨는 혈류 재분배, 혈관 수축, 호르몬 및 신경 수용체 변화, 땀 감소 및 추운 환경에 노출되는 동안 발생하는 방광 과잉 활동을 포함한 인자의 복잡한 상호 작용의 결과입니다. 단순한“겨울이기 때문에 더 자주 소변을 보는 것”이라는 단순한 현상 뒤에는 인체의 정교한 규제 메커니즘이 체온에서 생존하고 유지하는 것이 있습니다. 대부분의 경우 병리학 적 문제가 아닌 정상적인 신체 반응임을 이해하십시오.